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晚期肺癌治疗的新方法

2018-12-27
 晚期肺癌治疗的新方法

  肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首。晚期肺癌的患者往往失去了手术治疗机会,一般以放化疗为主,治疗周期长,毒副作用大,肿瘤对放化疗的敏感性就会逐渐下降,对患者的体质及免疫系统造成极大的损伤,部分病人不能完成治疗。晚期肺癌特点就是肿瘤负荷大,局部淋巴结或远处脏器的转移,因此在治疗上必须争取时间,在短期内减轻肿瘤负荷,同时又尽可能减少患者的损伤。但实际上尽管医务工作者做了很大努力,但疗效在近几十年来无明显提高, 1 年生存率仅为 15% 左右。

  当前肿瘤医学发展趋势,强调多学科、多技术优化组合、联合应用,要使肺癌疗效提高,做到微创、高效、低毒,一方面要积极开发新的技术,另一方面需要多技术联合,合成作战,使不同的技术能做到优势互补,相得益彰,在短的时间内控制肿瘤,而不能打持久战,同时减少毒副反应。天津市肿瘤医院介入科和放射治疗科经过多年的探索和实践,开展了氩氦冷冻联合放射治疗中晚期肺癌的新方法,使 50余名患者受益。

  在众多的新技术中,氩氦冷冻治疗是在国内外广泛应用并取得确切疗效的技术之一。它主要由不同直径冷热绝缘超导材料组成,快速冷冻使肿瘤局部形成冰球并快速升温,通过物理冷冻、融解作用,直接较大范围杀灭肿瘤细胞。具体方法是在CTX线定位、引导下,将冷冻器穿刺置入预设靶肿瘤区,输入氩气,数分钟内冷冻至零下120~145℃,形成冰球,持续15~20分钟,反复冻融2次,较大范围冻死肿瘤。氩氦冷冻治疗2-3周后,可进行放射治疗。放射治疗是对残存与转移的癌灶进行照射,用射线杀灭癌细胞。

  氩氦冷冻属于微创技术,具有创伤小、康复快、效果佳,便于重复治疗等特点。在晚期肺癌治疗中,氩氦冷冻治疗是最为理想的首选技术,再联合放射治疗残存与转移的癌灶,将起到事半功倍作用。研究发现,由于氩氦冷冻通过物理冻融手段直接摧毁肿瘤组织细胞结构,冷冻中心肿瘤组织发生坏死,促进肿瘤细胞自行消亡和细胞变性,可以增加放射治疗敏感性,提高疗效,使正常肺组织受照射剂量减少,最大限度地降低了不可扭转的肺纤维化、放射性肺炎等并发症发生率。氩氦冷冻联合放射治疗晚期肺癌可缩短患者治疗周期,保护机体免疫功能,增强体质,提高患者生活质量和生存期。