邵阳医专附属医院五年发展规划(2009—2014）
“十五”以来，我院在学校党委及上级主管部门的关怀和正确领导下，坚持以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，以服务创品牌。医院得到了长足发展。为深入贯彻落实十七大精神，实现全面建设小康社会的宏伟目标，适应人民群众日益增长的健康保健需求，实现医院快速、可持续发展，特制定医院五年发展规划。
一 指导思想和总目标
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实新时期卫生工作方针，与时俱进，开拓创新，坚持以人为本，深化医院改革，规范医院管理，加快发展步伐，提高医疗技术水平，强化医疗服务管理，注重人才开发培养，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争在五年内建成规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛、临床、教学、科研同步发展的三级医院。满足人民群众日益增长的卫生服务需求。
二 医院目标和任务
医院目标：
（一）医院规模：
1、开设床位500张；
2、年门诊量20万人次，床位使用率≥90%；
3、职工人数700人；
4、固定资产总值1.5亿元；
5、建立大专科、小综合格局。发展省级重点专科1—2个，区域内有影响的专科15—20个。
6、每年发表有价值论文40篇，科研项目1—2项。
（二）医院效益
年收入达2亿元。
（三）医院文化
逐步形成严谨务实的管理氛围、以德取才的用人氛围、钻研奋发的学习氛围、和谐愉悦的人际氛围、视野开阔的创新氛围。
进一步完善医院制度，以制度管人逐步过渡到文化管人，从强制手段过渡到自觉行为。
（四）职工分享医院发展成果：年收入递增10%，5年后，职工平均收入在市内医院中名列三甲，安居乐业，人人享有平等晋升机会及发展平台，工作环境舒适和谐；
主要任务：
1、实施人才开发战略，加快人才队伍建设。
建立医院科技培养机制和竞争激励机制，实行专业技术职务评聘分开的职称管理制度，使专业技术职务真正成为反映专业技术人员学术水平、专业技能水平的标志。重视继续教育，营造积极向上的学习氛围，建设有活力的学习型医院。制定专业技术人才培养计划，加大科研经费的投入，鼓励医务人员结合自己本专业特点进行科学研究。
2、加快重点学科和专科建设。
根据医院规模、人才结构、综合实力及战备目标，支持高技术、高效益的原则，制定较为完善的重点学科建设规划和激励机制，努力培育有特色的重点学科和特色专科。
3、引进高精尖医疗设备及技术。
根据医院医疗技术发展需要，按照投资回报、综合效应的原则，购置MRI、SPECT等先进设备，装备ICU，引进推广6-10项新技术。
4、深化医疗生产经营管理工作。
按照现代企业的经营管理模式进行运营，积极探索新的经营模式，转换经营机制，全面推行全成本核算，完善管理目标责任制，认真执行各项财务制度实行计划及预算管理工作，进行财务预期测、控制，为医院进行总体决策提供科学依据。
5、加强医院文化建设，创建“绿色医院”。
创建“绿色医院”是医院实施可持续发展战略的重要举措，其核心是高新科技加人文关怀。创建以人为本的服务模式，实现医患关系零距离；创建以人为本的管理机制，实现服务保障零障碍；创建以人为本的医院文化，实现人际关系零隔阂。五年内，力争通过创建“绿色医院”实现“条件合适化、设备现代化、病房家庭化、服务人性化”的目标。
三、发展思路：
㈠坚持一个中心。
医院始终要坚持以病人为中心,牢固树立全心全意为病人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者的医疗需求。
㈡构建高素质的人才队伍。
人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和目标责任制化。
㈢完善管理体系。
完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标；完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人费用，减轻病人负担。
㈣推进创新机制。
进行体制改革；深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制；进行技术创新，通过各种激励机制鼓励和支持各科开展科研、新技术、新项目；进行管理创新，坚持“以人为本”原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。
四、实施措施
㈠实施人才开发战略，加快人才队伍建设
今后五年，要实现医院三级目标，收入突破2亿元的宏伟目标，人力资源建设是根本，只有加速人才的培养和引进，加速人力资源的开发和使用，才能推动学科的发展，提高医院综合实力。
1、人才队伍现状
1队伍数量和结构
我院现有在职职工397人，其中正式在编265人，聘用人员132人。
在职职工中卫生技术人员330人，其中医生105人，护士170人，医技等辅助人员55人。
卫生技术人员的学历结构、职称结构和年龄结构分布如下：（因聘用人员多为护理人员，全为初级职称，年龄多在30岁以下，所以只对在编的231名卫生专业技术人员进行分析）
表1 学历结构
|
硕士研究生
（包括在读人员）
|
本科
|
专科
|
中专以下
|
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
|
19
|
8.2%
|
162
|
70.1%
|
34
|
14.8%
|
16
|
6.9%
|
表2 职称结构
|
高 级
|
中 级
|
初 级
|
|
正高人数
|
比 例
|
副高人数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
|
10
|
4.3%
|
52
|
22.5%
|
63
|
27.3%
|
106
|
45.9%
|
表3 年龄结构
|
50岁以上
|
40—49岁
|
30—39岁
|
30岁以下
|
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
人 数
|
比 例
|
|
28
|
12.1%
|
42
|
18.2%
|
73
|
31.6%
|
88
|
38.1%
|
注：以上表格中比例基数以在编卫生专业技术人员231人以准。
2存在的问题
a、数量不足
我院现年门诊13万人次，住院病人1万多人次，且每年完成学校2／5总课时的教学任务。各科加床现象严重，且教学任务繁重。在住院综合大楼竣工后预开设新的专科，人员储备不够，面临着工作人员严重紧缺的问题。
b、结构不合理
人才断层现象严重，尤以医疗队伍为甚。人才结构明显失衡，高级、初级职称多，中级职称只有9人，各科室住院医师均为工作1—3年的年轻医师，临床经验不足，给科室医疗安全带来隐患。
2、人力资源发展规划
1扩大人才队伍数量，优化队伍结构
根据医院发展目标，至2014年医院达三级医院规模，增设5—10个专科。按《综合医院编制原则》对三级医院对人员编制得要求，加上教学的需要，我院至少需要职工700人。按人员比例要求，需增加医生70人，护士130人，各类医疗辅助人员50人，管理人员50人。其中2009年内分泌等5个专科新设，增加手术间，开设急诊药房，门诊、住院检验分开，首期需引进医生30人，护士60人，影像8人，药剂5人，检验5人，麻醉5人，以后再逐年引进。每年引进硕士研究生3—6名，争取引进博士研究生。五年内引进心血管内科、普外科等专科学术带头人各1名。
2提高人才队伍素质
营造学术氛围，通过教育培训、外出学习等方式，在提高思想政治素质，加强职工道德建设的同时，使人才的知识水平和专业素质有较大的提高，使高层次人才和学科带头人竞争力加强。
3完善管理制度，激活用人机制
尊重人才成长规律，体现公平、择优的用人原则，完善岗位责任考核，实施评聘分开和分级管理，对重点学科实行政策倾斜，形成“人才能进能出，职务能上能下”的用人机制。
3、人才队伍建设方案
1加强培养力度，坚持多种形式并举培养人才
对于学科带头人的培养，重要的是搭建舞台，让他们发挥才干，将人才培养与专科建设、项目建设结合起来，让人才培养有点放矢。
根据学科带头人培养计划，制订阶段培训内容，通过外出进修、学术交流，安排与上级医院学术合作等方式，深入学习并掌握专科新技术项目，并学会市场开发，科学管理等知识，进行阶段性考核和终末评价。
2加强中青年骨干培养，改善人才梯队结构
中青年骨干临床经验较丰富，应采取定目标、给任务、压担子的方式，进行岗位练兵。用工作实践锻炼人才，加强上级医师的传帮带作用，并每年有计划的安排外出进修5—10人，组织参加学术会议等方式，加速中青年骨干的成长。
3做好继续教育培养，加速年轻医务人员的成长
对低年资医务人员，以继续教育讲座，强化三基三严训练为主要方式，加强基本功训练。全院医护人员继续教育普及率达100%，所有年轻医务人员必须根据部门的方案参加培训，并通过阶段和终末考核。鼓励职工利用业余时间提高学历层次和专业理论水平，打造一支学习型队伍。
4加强思想素质教育和干部管理知识培训
加强医院文化建设，以医院前景激励人，用医院文化引导职工行为，营造健康、活泼、向上的文化氛围。定期进行思想素质教育。
加强干部管理知识培训，打造院内管理知识讲师团，并定期从院外聘请管理专家和有经验的管理人才来院讲座，组织管理经验交流，提高中层干部管理水平。
5增加人才储备，加大人才引进力度。
a、增加人才储备
采取有重点、有选择地到医学院校直接招聘应届毕业生为主，面向社会公开招聘有一定工作经验的住院医师为辅进行人才储备，以满足医院规模扩大和新科开设所需。
b、适当引进高层次人才
根据医院学科发展需要，重点选择能够为医院带来先进医疗技术和先进医学理念的人才，争取在今后五年内，引进心血管内科、普外科等高层次人才各1名，以带动专业学科的发展。
c、加强与国内知名医院、专家的合作与往来，对医院重点专科进行扶持。有针对性地引进技术，聘请客座专家为我院重点学科兼职教授，定期对我院进行讲学和技术指导，争取使原有品牌进一步巩固和发展，创出新的市级乃至省级重点学科品牌。
（二）加快重点学科与专科建设，达到三级医院专科技术水平
我院总的发展思路为“大专科、小综合”，因此，专科发展成为必然。同时，临床科室应逐渐转为“高、精、英、专”方向。
1、目前医院有临床科室13个，三年内发展到16个，三年内拟增开5个科室。开设的科室有：消化内科、内分泌血液科、肾内科、心内科、呼吸内科、神经内科、甲状腺乳腺科、泌尿外科、骨科、普外科、妇科、产科、儿科、新生儿科、麻醉科、耳鼻喉口腔科、腔镜科、急诊科、肿瘤科。
2、五年内尽力创建省级重点专科1个，市级重点专科5个，院级重点专科8个。
市级重点专科设想：妇产科、泌尿外科、神经内科、内分泌科、呼吸科
加强对现有重点专科甲状腺乳腺科的规范和监管、考核。
3、拟建立高血压协会、冠心病协会、神经康复中心。
（三）加强急诊科和门诊建设
急诊科门诊发展是医院发展的基础，也是医院的“窗口”，要想成为向三级医院转变，重视急诊科及门诊建设。
1、按三级医院要求，在新病房三年内设立内、外、儿科急诊，增加必备急救设备，加强急诊科专业人员培训，及时外派人员进修学习，建立“绿色通道”机制，真正肩负起医院急诊急救任务，达到三级医院急诊科要求。
2、加强专科门诊的建设与发展，必要时可实施节假日门诊，延时门诊。设立“专科门诊、专病门诊、健康教育门诊、孕产妇门诊”的多种形式服务，扩大门诊在社会的影响，同时做好门诊的管理与服务。
（四）强化医疗质量管理，重视目标管理与过程管理，确保医疗安全
1、认真贯彻执行有关法律、法规和技术操作规范。建立健全医院各项管理制度，强化医疗质量和医疗安全的全程管理，加强病历、药剂、影像、检验、麻醉、院感等质控管理体系。
1一年内把相关法律、法规完善的医院医疗质量相关管理制度编制成册。
2完善医疗质量管理体系，贯彻全院质量管理意识，加强科学化、规范化管理，严把质量关，使医院服务发展呈现良好性发展。
3开展全员医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识，落实医疗服务安全监督、分析、评价、改进工作。争取不发生负主要责任的重大医疗事故，争取医疗事故赔偿呈每年下降趋势。
4设立医疗风险金制度，减少高风险科室医务人员的压力。
（五）加强科研管理，积极引进新技术
1、五年内科研立项课题，争取省部级1项，厅市级重点课题2项，市级科技进步二等奖不少于2项。
2、每年发表论文不少于50篇，其中核心期刊论文应不少于10篇。
3、每年引进有创收作用新技术至少2项。
（六）提高医疗质量与工作效率，各项指标达到“三乙”标准。
三 年 五 年
其中门诊总人数目标 190000 200000
住院总人数 24000 28800
手术台次 5000 7000
（七）加强医院文化建设
1、弘扬医院精神，在发展中创新品牌，并通过一系列具体建设活动使之成为无形资产，进而转化为医院资本。
医院愿景:创建教授专诊医院，争取某些重点特色专科在省、市领先。
核心理念：以病人为中心
服务理念：爱病人就是爱自己
2、塑造医院和职工良好形象，建立友好的医患互动关系。
五年之中，针对医院文化建设的特殊性，树立良好的双重形象，内增凝聚力，外强竞争力。
1通过医院特有的辐射方式，加强文化建设的内涵
a、塑造医院品牌，增添服务措施和设施，使之可闻、可感、可见。
b、提高医疗护理质量
c、参与社会公益活动并予以宣传
d、在服务中外化理念和医院精神
e、加快学科建设，提高学术水平
f、显效人才培养和培养的人才
2塑造医院形象，完成行为、理念、视觉识别体统
3、塑造员工形象，拓展个性发展空间。在职工中开展爱党、爱国、爱社会、爱医院和社会公德、职业道德、家庭美德为主要内容教育。在引导职工把个人发展融汇于医院发展中的同时，尊重职工需求意愿，从制度上为职工个性发展创造条件。
4、激发职工参与意识，培育对医院的忠诚。
通过各种形式的评优活动树立典型，激励职工为医院发展献计献策，完善职代会、院务公开、公开竞聘、领导测评等制度，开展各类业余爱好活动。
（八）加强党风廉政建设，确保规划顺利实施
在实施医院规划过程中，医院投资大、项目多，必须切实做好党风廉政建设，以确保规划顺利实施。
（九）坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针
加强医院财务管理，堵塞各种漏洞，减少各种浪费，严格控制非业务性开支，积累资金，集中财力高高医疗经营。
（十）优化医院内、外部环境，稳定职工队伍建设
在发展医院的同时，应努力协调好方方面面的关系，营造稳定和谐的工作生活环境，关心职工生活，改善职工的福利待遇，稳定职工队伍。
实施《五年规划》符合医院长期和短期利益，对保持医院持续、健康、快速发展有重要作用。《五年规划》目标具体、任务艰巨、使命光荣。全院职工要精诚团结，艰苦奋斗，战胜困难，一定会实现医院规模扩大，综合实力提高、基础设施完善、人才队伍结构合理、医疗技术水平提高、医院环境优美、管理科学规范的奋斗目标。
邵阳医专附属医院
二OO八年十月十一日
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