◆运动过程中应该注意些什么？

1．摸清病情

了解代谢控制，如血糖、血脂    因为血糖>15mmol/L时不能运动,剧烈运动会恶化血糖；同样低血糖当然不能运动，需要立即处理

了解并发症，如检查眼底、尿常规、四肢运动系统及神经系统    眼底病变严重者，运动可能造成视网膜剥脱，眼底出血等导致失明；尿常规可以及时发现有无酮症、尿路感染等，酮症提示血糖可能过高，需要立即处理，而感染时机体处于应激状态，同样会恶化血糖，并且可能造成败血症等，因此不宜运动，应及时控制血糖在理想范围，控制感染。

了解心脏功能，如血压、心率、心电图    运动前需要了解血压、心率状况，高血压、低血压均不适宜运动，运动可能诱发并发症，如脑出血、心衰等；糖尿病病人往往伴随无症状性心肌缺血，所以一定要通过心电图了解心肌灌注情况，如果有缺血，应积极治疗，不可采取剧烈的运动。

了解如何协调饮食，运动及药物治疗，以使血糖维持在适当水平    知道运动与饮食、药物协调，如空腹状态下不适宜立即运动，药物作用高峰时也不适宜运动。

2．运动时机的选择

餐后1小时左右运动较好，不易低血糖；

早晨运动，制药运动时间掌握得当，没有不适，亦可接受；

只要有运动的观念，平时在生活中、工作中都可以运动，运动时机、运动内容也可以灵活选择和应用；

避开药物作用高峰，以避免发生低血糖。

3．运动前后的注意事项

运动前准备：①身体检查

②同医生共同讨论：目前的病情是否适合，运动及应注意的问题

    全面体检：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或尿微量白蛋白、足部和关节，以及神经系统等；血糖高于15mmol/L，不要运动；确定运动方式和运动量，避免高强度运动；选择合适的运动鞋和袜，要注意鞋的密闭性和透气性；运动场地要平整、安全，空气新鲜

运动三部曲：5～10分钟热身；运动20～30分钟；5～10分钟放松活动。运动中应注意的事项：先做热身运动15分钟；运动过程中注意心率变化；若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗、腿痛等不适，应立即停止运动；运动中要注意饮一些白开水，以补充水分和氧的消耗；运动即将结束时，再做10分钟左右的恢复整理活动；防止意外伤害。

4．运动频度

D 每天坚持，或一周3～4次

D 每次运动时间在20分钟左右，中间可休息再继续

D 量力而行，持之以恒，不要松懈

5．有助于坚持运动的方法

D 选择自己喜爱的运动方式

D 运动时间安排在较为方便的时候

D 结伴运动

D 制定切实可行的运动计划

6.运动的其他注意事项：

运动时间和运动强度相对固定

注射胰岛素的病人，运动前应将胰岛素注射在腹部

有条件者最好在运动前和运动后各测一次血糖

随身携带糖果，当血糖较低时及时服下，避免低血糖发生

随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、电话等

运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水疱、血泡、感染等，应及时处理

运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜

高血压---不举重屏气 

周围血管病变---走---休息---走 

视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 

周围神经病变----避免过度伸展，不负重

 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制，注意足部护理。