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[复制]临床经验定病情,争分夺秒救病人 -------- “如果再晚10分钟,就无救治希望”

2018-12-30
  记者 周芝

    本报讯 “如果再晚10分钟,就没得救了。”躺在邵阳医专附属医院病床上的岳芳(化名)回忆起车祸的恐惧惊悚与医生的及时救治时,心存感恩,又心有余悸。

   1月21日,50岁的岳芳搭的士从邵阳去隆回的途中,发生追尾,她被狠狠地撞击了下。“当时觉得有点痛,但因身上没有明显皮外伤,也就没注太在意。”岳芳说,车主当时还报警后,又按照岳芳的意思将她送到了隆回。

    到了隆回后,岳芳觉得浑身无力,四肢发冷,感觉到很不对劲,赶紧打的回邵阳,准备去医院检查。在返途的士上,她已经虚弱到说不清话,迷迷糊糊的她被的士司机直接送到了邵阳医专附属医院。

   此时正是下午3时,普外科主任肖体君正在科内为实习生开展培训。“科里医生打电话要我赶紧去,说接到一个车祸病人,情况不太好,神志不清了,我边接电话边跑向抢救室”肖体君回忆。当时,他见情况紧急,没来得及和学生仔细交代,立即冲了出去。“我见到担架车推着病人,急诊科和我科的医生护士都在紧急处理病人”肖体君说:“当时病人处于休克状态,面色苍白,四肢湿冷,处于半昏迷状态,凭职业直觉和经验,我当时确定是腹内实质脏器破裂大出血。”医护人员紧张地给病人抽血。肖体君主任见病人病情危急,立即拍板“还抽什么血,立即送手术室。”

     擅长肝胆外科,接受过肝胆外科医院专科培训,在复杂肝胆管结石的手术处理上有独到的见解的肖体君主任,有着15年的临床经验,接诊过无数起车祸病人。他断定病人一定是腹内脏器破裂导致大出血,必须手术止血,而不是输血。“就像破了的罐子一样,一边在哗啦啦流水,一边加,怎么加水也不行呀。”肖主任比喻道。

肖体君主任立即通知手术室开通应急通道,并护送病员赶往手术室。“不要管什么化验结果了,先开刀,及时止血和探查病因要紧。”躺在病床上的岳芳虽然当时已经几近昏迷,却隐约记得肖主任这样说。为了节约时间,肖体君在打麻醉的同时,进行术前准备,唯恐耽搁一秒钟。“一剖开,满肚子都是血,血性液体将近2000毫升,血块有一大碗。脾脏粉碎性破裂。”肖体君说。

   整台手术在半小时内快速完成,肖体君告诉记者,这类手术就是和死神抢时间,越快病人的存活率就越高。期间,在场的医护人员一听说腹内脏器破裂大出血,考虑到病人肯定要大量输血,两名护士一名医生转身便到血站献血,岳芳成功输血800毫升。清醒后的岳芳对医护人员直言感谢。同时,她告诉记者,载她的司机也没有逃逸,前来给她交了医药费。

“发生车祸,司机也不要着急处理现场,应该先把伤者送到就近医院检查,这起事故中司机 

肖主任提醒,春运来临,司机不要急着抢时间,一定要谨慎行驶。如果不幸发生撞击事件,不管有没有明星外伤,都不要大意,一定要到正规医院检查,以免延误了救治时间,因为你不知道撞击的力量对你的内脏带来多大的伤害。

 

    2001年毕业于中南大学湘雅医学院的肖体君,现在是邵阳医专医专外科学教研室主任,附属医院普外科主任,副主任医师。同时,也是湖南省医学会肝胆外科专业委员会及疝与腹壁外科学组成员,邵阳市医学会甲状腺乳腺学组委员。他拥有丰富的临床经验,参编普通高校规划教材一部,在国家级医学期刊公开发表学术论文7篇,参与省级科研课题一项。