膝关节骨关节炎是一种老年退行性疾病。

主要是由于软骨的磨损，导致骨赘形成、滑膜炎、关节畸形、关节活动功能障碍。

表现为膝关节膨大畸形，膝关节疼痛，活动受限，急性加重可出现剧烈疼痛，严重影响老年人生活质量。我国的膝关节骨关节炎的发病率为8.1%，大约有1.2亿人长期受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。但是很多人并没有意识到其根本病因，也不知该如何治疗，常误以为自己是患有很重的“风湿”，从而延误了治疗。

▲ 软骨退变明显，箭头示软骨缺损区

根据骨性关节炎严重程度采用阶梯治疗。

2、 减轻体重：可以改善患者的关节功能，减轻关节疼痛；

3、 药物治疗：止痛及缓解关节炎症状等药物；

4、 手术治疗：选择关节镜清理术、截骨术改善力线，延缓骨性关节炎进展。

终末期骨关节炎主要治疗方法为：人工膝关节置换术。经过数十年的发展，是目前最成熟且最为有效的治疗方法。包括以下三种：全膝关节置换术、单髁置换术、髌股关节置换术。

很多人一听说要把膝关节换掉觉得特恐怖，实际上并不是这样的。膝关节骨性关节炎，主要病变部位为软骨，就好比马掌不耐磨，钉个马掌一样，将损伤的软骨更换为假体，所以确切的说是膝关节表面置换术。当然很多人担心疼痛的问题，我院现在倡导快速康复理念和无痛化病房，围术期充分止痛，术后早期功能锻炼，术后2-3天即可下地行走。

这是很多病人关心的问题，假体的寿命不仅和假体本身的质量有关，医生的技术、关节匹配程度、换膝后的生活习惯、有没有再次受到撞击和自身基础病等都会对假体寿命造成影响。在没有什么特殊意外的情况下，国内三甲医院膝关节置换约有6成以上的人可以使用到15年以上，约一半以上的人可以使用到20年。