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【卓越医疗】恼人的咳嗽竟是因为它!附二呼吸内科全麻支气管镜下祛根!

2024-10-25
       近日,市民杨先生因咳嗽1个多月,来到邵阳学院附属第二医院呼吸与危重症医学科就诊。杨先生告诉医生,他不仅咳嗽剧烈,而且是白天、晚上都反复咳嗽,严重影响日常生活。
       靳文军副主任医师详细询问情况后,为杨先生完善肺部CT检查,提示左下肺大片炎症、支气管近端异物不排除。随后又为其完善常规支气管镜检查,提示左下叶气管狭窄、肉芽组织增生、化脓性炎症。由于患者咳嗽剧烈,无法坚持,未能进一步检查。
       针对患者的特殊情况,科内组织讨论,科主任曾晶晶主任医师、副主任张朋飞副主任医师均认为可尝试为患者进行全麻下支气管镜检查并取异物,但全麻下支气管镜检查可能出现麻醉风险,术中还有可能出现大出血等情况。经与麻醉科团队沟通后,得到了麻醉科的全力支持。
       在麻醉科的保驾护航下,曾晶晶主任医师、张朋飞副主任医师、靳文军副主任医师在手术室为患者开展了全麻下支气管镜检查并异物取出术。检查过程中,支气管镜到达左下叶时,病灶部位出现了出血情况,医疗团队予以止血处理后,积极清除表面的坏死组织、脓苔,终于在镜下看到了困扰患者咳嗽一个月的“罪魁祸首”——骨性异物。异物很小,卡的部位很深,夹取难度很大,但呼吸与危重症医学科医疗团队凭着丰富的经验,成功取出了异物,手术顺利。
       术后患者很快清醒,无任何不适,对此次手术的效果非常满意,第二天就出院了。出院后,患者和家属还特意送来了锦旗表示感谢。
       我院呼吸与危重症医学科支气管镜检查技术非常成熟,每月完成支气管镜检查300例左右,对于气管内各种异物取出有着丰富的经验,先后取出过鸡骨头、鱼脊骨、牙齿、西瓜子、开心果壳、金属筒、木耳、黄豆、肉块、辣椒等各类异物。