近日,在邵阳学院附属第二医院内分泌科上演了一场扣人心弦的医疗救援。一位患有慢性下肢动脉狭窄合并急性闭塞的老年男性患者,在病情急剧恶化、面临截肢风险的情况下,经过内分泌科团队的紧急介入治疗,最终化险为夷。
病情加重,转诊求救
这位75岁的患者因右下肢疼痛10余天,近2天疼痛加剧。疼痛不仅影响了他的活动,还让他夜不能寐,生活质量严重下降。家人陪同患者前往当地医院接受治疗,但效果不佳,便决定将患者转诊至我院内分泌科寻求进一步的帮助。
快速诊断,争分夺秒
内分泌科团队接诊后,根据患者病情及外院整治情况,立即安排了CT血管成像检查。结果显示,患者的右下肢存在严重的慢性动脉狭窄合并急性闭塞,情况十分危急,如果不及时处理,可能会导致组织坏死,甚至需要进行截肢手术。
积极手术,化险为夷
为了尽快解除患者的痛苦并避免最坏的结果,内分泌科团队制定了详尽的手术方案——右下肢动脉造影+机械血栓清除+球囊扩张+支架置入术。这是一项高难度的介入手术,旨在开通闭塞的血管,恢复血流。
手术原理如下:
动脉造影:
通过注射对比剂并在X光或CT下观察,精确定位狭窄和闭塞的位置。
机械血栓清除:
使用专门的装置清除堵塞血管的血栓,恢复部分血流。
球囊扩张:
将一个小型气球导管插入狭窄部位,充气以扩大血管直径,改善血流通畅性。
支架置入:
在扩张后的血管内放置金属支架,确保血管保持开放状态,防止再次狭窄。
12月17日,手术正式开始。面对复杂的血管结构和坚硬不规则的血管壁,内分泌科手术团队凭借丰富的经验和精湛的技术,为患者成功地清除了血栓,通过球囊扩张和支架置入,实现了血管的通畅。整个过程紧张有序,手术顺利完成。
术后恢复,血管再通
术后,患者的右下肢血流恢复正常,疼痛明显减轻。当晚,老人睡了一个安稳觉,这是他久违的好眠。接下来的几天里,患者接受了抗血小板及抗凝治疗,以防止血管再次闭塞。医护团队密切监测患者状况,让患者安全度过了再灌注期。
内分泌科钟少文医生表示:“虽然手术过程充满挑战,但我们很高兴能够帮助患者避免了更严重的后果。大家也要关注动脉急性闭塞的情况,一旦肢体突发疼痛且持续加剧,一旦要及时就医。”
我院内分泌科近年来不断引进新技术,提升医疗服务水平。现已能成熟开展下肢动静脉介入手术。