2025年6月12日,88岁高龄的李爷爷(化名)因“右下肢肿胀、疼痛、泛红7天”入住我院介入血管科。患者入院时,右侧下肢膝下肿胀明显,小腿皮肤泛红、皮温升高,足背动脉搏动减弱。
1. 6月12日: 在局部麻醉下,先行下腔静脉滤器(可取出)置入术,旨在拦截可能脱落的大块血栓,预防致死性肺栓塞,为后续治疗提供安全保障,同期行下腔静脉造影术评估血流情况。
2. 6月13日:在局部麻醉及DSA(数字减影血管造影)引导下,实施右侧股静脉球囊扩张术+右下肢静脉造影术+右下肢静脉血栓抽吸术。该复合手术旨在通过球囊扩张改善血流通道,精准造影明确血栓范围与程度,并利用抽吸技术高效清除目标静脉内的血栓负荷。
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍。常见症状为患肢突发肿胀、疼痛、皮温升高。高龄、长期卧床、手术创伤等是常见危险因素。DVT的主要风险在于血栓脱落可能导致肺栓塞(PE),危及生命。及时诊断与规范治疗(包括抗凝、介入取栓/溶栓、滤器置入等)对改善预后至关重要