跟骨作为人体全身骨骼中最大的一块跗骨，是内外足弓的主要结构和人体足部负重、行走的基础。跟骨骨折是由于外力创伤等因素导致足跟处骨骼受到破坏，使其完整性或连续性中断，为足部常见骨折之一，占全部足部骨折的30.3%，占全身骨折的2.9%。跟骨骨折多为高处坠落创伤所致，属于高能量暴力损伤，加上跟骨的解剖结构关系，导致治疗中常常出现各种并发症，常见的是皮肤并发症，例如切口愈合不良、坏死，钢板外漏等及跟骨畸形愈合，后期甚至出现创伤性关节炎。
日前，一患者因高处坠落致左踝关节剧烈疼痛、无法活动，被紧急送至我院，经详细询问病史、行相关检查后，确诊为“左跟骨粉碎性骨折（Sanders III型）”，收入关节与创伤外科住院治疗。关节与创伤外科团队认真分析病情，决定给予跟骨骨折撬拨复位经皮空心加压螺钉内固定术。术后，经X线复查显示骨折对位对线良好，Bohler角、Gissane角等关键指标均恢复至正常范围。
近年来，关节与创伤外科成功开展多例跟骨骨折撬拨复位微创置钉内固定术，患者均恢复良好。
传统手术
跟骨粉碎性骨折的传统治疗常采用外侧大L形切口开放手术，该方法创伤较大、软组织剥离广泛，术后易发生伤口皮肤坏死、感染等并发症。
微创手术
此次采用的经皮微创技术（撬拨复位经皮螺钉内固定术）同样能够有效恢复跟骨的长度、高度及解剖角度，且无需大范围切开和广泛剥离软组织，手术切口仅需缝合3针，具有操作简便、疗效确切、术后恢复快、患者痛苦轻等优点。也更利于术后早期功能恢复，特别适用于软组织条件较差或不愿接受大开口的患者。
在微创闭合理念的指导下，骨创外科不断探索并应用更为科学、规范的微创治疗技术。同时，将快速康复理念（ERAS）融入到日常诊疗过程中，从而有效提升治疗效果，改善患者就医体验。
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