近日,我院心血管内科主任尹文跃带领团队精准施治、高效开展诊疗工作,短期内成功完成多例电生理射频消融手术,病种涵盖室上速、房颤、房扑等多种复杂心律失常,标志着我院在复杂心律失常微创介入治疗领域技术水平持续提升。
患者女性,75岁,因严重心悸、气促急诊入院。心电图提示极快心室率,多次电复律及药物治疗效果均不佳。
心内科团队行电生理检查+射频消融术。术前排除左心耳血栓,术中三维标测确诊为房颤、房扑、多源房速三种心律失常并存。手术历时3小时余,完成异常传导通路消融,患者转复窦性心律。术后症状明显缓解,第3天出院。术后1月复查,心律稳定。
▲术前心电图
▲术中射频消融图
▲术后一个月心电图
另一患者同为老年女性,房颤病史多年,合并阿尔茨海默症。容易漏服抗凝药物,且心悸、头晕、乏力症状明显,严重影响睡眠及日常活动。
射频消融术被列为优先治疗选项。术前与家属充分沟通,完善准备。在麻醉科协作下手术顺利实施,术中转复窦性心律。术后于监护室完成麻醉复苏,恢复平稳,心悸、头晕等症状较前明显减轻。家属对治疗效果表示高度认可。
▲术前心电图
▲术中射频消融图
▲术后一个月心电图
射频消融术是快速性心律失常的常用微创治疗方式。术中通过电极导管释放射频电流,消融心脏内异常传导通路,使心脏恢复正常节律。该技术无需开胸,创伤小、恢复快,对于药物控制不佳或症状反复发作的患者,是一种有效的治疗选择。
尹文跃主任介绍,近年来,随着老龄化社会的到来,心律失常特别是房颤发病率呈上升趋势,老年患者常合并多种基础疾病,治疗难度更高。射频消融可在不增加额外负担的前提下控制心律、减少药物依赖,对这类人群具有明确的临床价值。
目前,心内科电生理团队已建立射频消融术后随访管理机制,持续追踪患者远期预后。下一步,团队将继续优化诊疗流程,在复杂心律失常领域开展更深化的技术探索,为更多患者提供规范的微创介入治疗。