这颗“巨型腺体”像一块沉重的石头压迫着气管，将原本通畅的气道挤得只剩不到5mm的缝隙，相当于 “用一根极细的吸管呼吸”，随时可能因窒息危及生命。

入院后，科室第一时间为张先生完善了相关检查，结合其复杂病情，立即启动多学科会诊（MDT）机制，迅速集结内分泌科、麻醉科、放射影像科、超声科、心胸外科、耳鼻喉外科等多个科室的专家，对张先生的病情进行全面深入的讨论和综合评估。

“这是一例极高危病例！”管床医生肖旺发介绍，患者的甲状腺不仅体积巨大，还呈现弥漫性增生肥厚，表面布满如蜘蛛网般的粗大迂曲血管，与气管、食管、神经等重要组织紧密粘连，且腺体上极延伸至颌下腺、下极钻入胸骨后无名血管旁，相当于长在了“危险禁区”,同时患者伴有假性甲旁亢，再加上患者合并假性甲旁亢，进一步增加了治疗的难度和风险。

面对复杂的病情，各科专家密切协作，逐一梳理治疗过程中可能出现的风险点，最终制定了科学详细的治疗方案和完善的风险应急预案，确定为患者实施双侧甲状腺近全切除术。

在甲状腺乳腺外科李洲成的主持下，迅速组建了由副主任钟荣国主刀，医生周铁兴、肖旺发参与的手术团队，为患者实施手术。当手术切口打开、暴露颈部组织后，眼前的景象比术前评估的更为复杂：整个甲状腺腺体充血、质地脆弱，迂曲的血管像即将被胀破的“水管”，稍一触碰就可能引发大出血；被压迫的喉返神经细如发丝，甲状旁腺则隐藏在腺体深处，稍有不慎就会导致患者终身声音嘶哑或手脚抽搐，手术难度极大。

“就像在布满‘地雷’的丛林里开辟道路，每一步都必须精准无误。”凭借数十年的临床经验，钟荣国采用精细化背膜解剖技术逐层分离组织，对每一根血管都进行单独结扎处理，避免损伤相邻的气管、食管和颌下腺。针对腺体上极达颌下腺、下极深至胸骨后、峡部肥厚的特点，手术团队采用“逐步结扎、整块切除”的策略，既确保了病变组织的完整剥离，又全程保障了气道通畅。

历时2小时的奋战，这颗困扰张先生20余年的“颈部炸弹”被成功摘除，术中出血量远低于常规手术，神经和甲状旁腺完整保留，手术顺利完成。