患者,男,80岁,因反复咳嗽、咳痰、胸闷不适7月余,加重3月,于2024年5月17日来我院就诊。门诊胸部CT检查示右下肺阻塞性肺炎而收住院。
入院后当天,医生为患者行支气管镜检查,镜下见右中间支气管可疑异物及肉芽组织堵塞,电镜无法继续进入右中叶、右下叶等,管腔内可见大量脓性分泌物。
经积极抗感染治疗4天后,患者咳嗽、咳痰症状明显减轻,经完善心电图、血常规、凝血功能等检查后,于入院后第五天再次支气管镜检查。镜下见右侧支气管内脓性分泌物明显减少,右中间支气管内大块肉芽组织中嵌有坚硬的形状不规则的异物,考虑患者高龄,异物嵌入在肉芽组织中,出血风险较大,为争取在较短时间内尽快取出异物,医生决定为患者采用舒适支气管镜技术取异物。