王耀辉; 

目的 加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是腰椎手术的主流趋势之一，但关于术后下地活动的准确时机尚无统一结论。本研究旨在探讨腰椎融合术拔出引流管后即刻下床活动的潜在优势。方法 108例患者被随机分为两组。快速组在医师指导下，拔除引流管后即刻下床行走，常规组于次日下床行走。比较两组患者渗出量、术后并发症发生率、住院时间及住院费用，术前及术后3、6、12个月简明健康状况量表(SF-36)评分，Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)以及改善情况。结果 两组患者在渗出量、并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。快速组患者平均住院时间为11.02 d,短于常规组的14.48 d(P=0.005),平均住院费用(81 221元)低于常规组(90 421元，P=0.043)。两组SF-36评分及ODI评分较术前均改善(P=0.001),改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 接受腰椎融合术的患者在拔除引流管后立即恢复活动减少了患者的时间成本和经济负担，不会对临床结果带来负面影响。 

2024年04期 v.21;No.98 93-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]